Это наращивание костной ткани
Проведение имплантации может быть сильно затруднено, при наличие анатомического дефекта гайморовой пазухи - полости внутри верхней челюсти, покрытой изнутри слизистой оболочкой.
В зависимости от объема пазухи, боковые зубы верхней челюсти могут располагаться в кости и не иметь к ней никакого отношения, могут располагаться прямо под ней, или бывают случаи, когда слизистая пазухи покрыта корнями зубов.
Удаление таких зубов может сопровождаться перфорированием слизистой пазухи и образованием свища. После удаления любого зуба в области гайморовых пазух происходит атрофия кости челюсти ,как со стороны полости рта, так и со стороны гайморовой пазухи.
Для установки имплантатов в этой проблемной зоне существует методика синус - лифтинга - увеличения объема кости за счет поднятия дна гайморовой пазухи.
Операция синус - лифтинга может быть открытой или закрытой.
1.Открытый синус-лифтинг
Во время проведения операции открытого синус - лифтинга , врач проводит разрез в ротовой полости по проекции предполагаемого увеличения кости, отслаивает десну , а в наружней стенке пазухи проделывает небольшое окошечко. Образовавшееся пространство заполняет костным материалом (собственной костью или заменителем).
Если в наличии имеется 4-5 мм кости альвеолярного отростка можно совместить установку имплантатов с проведением открытого синус - лифтинга. Этого объема кости обычно достаточно для первичного фиксирования имплантата.
2. Закрытый синус-лифтинг
Закрытый синус - лифтинг применяется в тех случаях, когда для установки имплантата не хватает 1-2 мм кости по высоте. Врач формирует отверстие под имплантат на всю длину, не доходя до гайморовой пазухи на 1-2 мм. Затем при помощи специальных инструментов, оставшийся фрагмент кости аккуратно приподнимает в пазуху. Через сформированное отверстие, для формирования дополнительного объема, добавляет костный материал и устанавливает имплантат.
Если возможно совместить имплантацию и синус - лифтинг в одной процедуре -это существенно укорачивает длительность имплантологического лечения.
Синус - лифтинг требует очень аккуратного исполнения. Но даже в практике очень опытных хирургов случаются разрывы слизистой гайморовой пазухи . Особенно часто это случается у курильщиков, так как их слизистая очень тонкая.
Для закрытия разрывов ,в зависимости от их размера, применяют либо метод ушивания слизистой, либо прикрытие слизистой специальной биологической мембраной .